Sepsis a ucis un newlywed din Boston. Ce este aceasta?
În rubrica sa de nunți, The Big Day, The Globe a relatat o poveste devastatoare despre un cuplu proaspăt căsătorit, al cărui destin s-a transformat brusc în tragic. Potrivit bostonglobe.com, Bill Adam și Katherine McCord din South End tocmai terminaseră interviul cu jurnalista Meredith Goldstein pe 31 decembrie și se pregăteau să se întâlnească cu prietenii pentru un weekend de schi în New Hampshire. În acea zi, Adam, în vârstă de 45 de ani, a început să se simtă „ciudat, ca și cum și-ar fi întins un mușchi”, iar cuplul a decis să-și amâne călătoria până a doua zi. În schimb, starea lui Adam s-a deteriorat pe 1 ianuarie, iar el a fost dus de urgență la spital, inconștient. A murit în acea seară din cauza sepsiei.
👉 Definiția și mecanismul sepsisului
The Globe a discutat cu experți medicali despre această urgență medicală care pune viața în pericol, cauzele, pericolele și modul de prevenire. Sepsis este o urgență medicală care apare atunci când organismul reacționează exagerat la o infecție. Aceasta declanșează o reacție inflamatorie rapidă și copleșitoare care poate duce la insuficiență a organelor. „Nu este de fapt infecția în sine, ci mai degrabă răspunsul organismului la acea infecție”, a spus Dr. Brien Barnewolt, președinte emerit al medicinii de urgență la Tufts Medical Center.
Dysfuncția organelor provocată de sepsis poate cauza o gamă variată de simptome care afectează diferite părți ale corpului. Simptomele timpurii pot începe ca un disconfort subtil la locul infecției, a explicat Barnewolt. Infecțiile pulmonare, precum pneumonia, pot cauza tuse. O infecție a căilor urinare poate duce la urinare frecventă. Infecțiile abdominale pot începe cu dureri de stomac. Pe măsură ce sepsisul progresează, simptomele pot deveni mai severe. Dr. Shira Doron, ofițer principal de control al infecțiilor la Tufts Medicine, a spus că își poate imagina „de la cap la picioare, toate lucrurile care se pot întâmpla prost” cu sepsis. Simptomele includ confuzie, pierderea cunoștinței, respirație superficială, febră, frisoane și tensiune arterială scăzută.
👉 Diagnosticul, riscurile și prevenția sepsisului
Rezultatele analizelor de sânge ale unui pacient pot ajuta medicii să diagnosticheze această afecțiune, a adăugat Doron. În cazuri severe, temperatura corporală scăzută poate duce la hipotermie. În funcție de severitatea infecției, numărul de bacterii sau virusuri implicate și răspunsul gazdei, debutul poate fi foarte rapid și periculos. Sepsisul necesită tratament medical imediat pentru a preveni șocul septic și moartea. Șocul septic este combinația insuficienței organelor cu tensiune arterială anormal de scăzută, a explicat Barnewolt. „Este un cerc vicios care, dacă cineva nu intervine rapid, poate duce la moarte”, a spus acesta.
Oricine poate contracta sepsis dintr-o infecție, a afirmat Doron. Anumiți patogeni sunt mai predispuși să determine sepsis, în principal bacteriile. „Știu că pentru orice persoană din afară, s-ar putea să nu fi avut sau să nu fi văzut”, a spus Doron. „Dar pentru noi în spital, vedem cu siguranță acest lucru în fiecare zi, de mai multe ori pe zi.” Totuși, anumiți indivizi sunt expuși unui risc mai mare. Persoanele cu sistem imunitar compromis, cum ar fi vârstnicii sau cei cu afecțiuni preexistente, pot fi mai susceptibile să dezvolte sepsis atunci când au o infecție. Anumite medicamente pot declanșa un răspuns inflamator mai puternic, a spus Barnewolt.
Deși rar, medicii văd cazuri precum cel al lui Adam. Barnewolt a amintit de un pacient de sex masculin în vârstă de 40 de ani care „a dezvoltat sepsis chiar în fața mea” după ce a fost diagnosticat cu o infecție bacteriană. Pacientul a supraviețuit, dar Barnewolt a menționat că recuperarea poate depinde de cât de mult avansează sepsisul înainte de tratament, dacă pacientul are afecțiuni subiacente și de viteza cu care markerii inflamatori din organism cresc și conduc la diverse răspunsuri septic.
Sepsisul poate fi greu de identificat în spital deoarece semnele sale timpurii imită multe alte condiții. „Toți suntem mereu în căutarea pacienților care ar putea avea sepsis”, a spus Barnewolt, menționând populațiile cu risc crescut în special. Totuși, „o persoană tânără și sănătoasă ar putea fi ușor trecută cu vederea.” Din păcate, identificarea timpurie a sepsisului nu garantează supraviețuirea. „Încercăm să-l prindem devreme, deoarece fiecare minut contează”, a spus Doron. „Asta fiind spus, uneori, indiferent cât de repede îl prindem, spunem: ‘Pisica a ieșit din sac.’ Acea reacție inflamatorie poate ieși de sub control, iar chiar și antibioticele timpurii nu pot salva pe toată lumea de sepsis.”
Întreprinderea de măsuri pentru a preveni infecția poate ajuta la prevenirea sepsisului. De asemenea, oamenii ar trebui să consulte un medic devreme dacă apar semne de infecție. „Diagnosticul timpuriu este cu siguranță important”, a spus Barnewolt. „Un nivel crescut de conștientizare tot timpul este ceva la care ne străduim să ajungem pentru a reduce efectele secundare sau rezultatele nefavorabile ale sepsisului.”
